索引号: | j282537--2023-0031 | 主题分类: | 综合政务 |
发布机构: | 青云谱区医疗保障局 | 生成日期: | 2023-04-11 |
文件编号: | 有效性: | 有效 | |
公开范围: | 面向全社会 | 公开方式: | 主动公开 |
1、2023年3月15日,江西二套都市现场栏目记者根据群众提供新闻线索,暗访中发现江西黄庆仁栈华氏大药房有限公司南昌市安康药店涉嫌使用社会保障卡购买保健品。青云谱区医疗保障局成立核查小组联合第三方对江西黄庆仁栈华氏大药房有限公司南昌市安康药店进行核查。经调查存在将保健品串换医保药品的违规行为,涉及违规医保基金30861.67元。青云谱区医疗保障局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》等相关规定,对该店作出如下处理:1.约谈江西黄庆仁栈华氏大药房有限公司南昌市安康药店有关负责人;2.追回违规医保基金30861.67元;3.处违规金额2倍61723.34的罚款;4、停止医保服务资格,解除医疗保险服务协议。
2、2023年3月30日,青云谱区医疗保障局对江西全家康大药房进行日常监督检查,发现该店存在串换保健品行为,涉及医保基金1020元。青云谱区医疗保障局基金监管部门执法人员依据《南昌市医疗保障局关于印发〈南昌市医疗保障行政处罚简易程序暂行规定〉的通知》(洪医保发〔2023〕55号)文件相关规定要求,当场做出行政处罚决定,责令改正,并处以违规金额1倍1020元的罚款。
青云谱区医疗保障局
2022年4月11日
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